Кандида (Candida albicans), антитела IgM (кач.)

Определение в крови иммуноглобулинов класса IgM к Candida albicans, используемое для диагностики и контроля лечения кандидоза.

Candida albicans (C. albicans) – это дрожжеподобный гриб, являющийся представителем нормальной микробиоты кожи и слизистых оболочек человека, который при определенных условиях становится причиной поверхностного или инвазивного (системного, висцерального) кандидоза.

Серологические тесты основаны на выявлении в крови иммуноглобулинов различных классов, продуцируемых при распознавании антигенов микроорганизма иммунной системой человека. Существуют определенные закономерности развития иммунного ответа при взаимодействии с любым микроорганизмом, в том числе и с дрожжеподобными грибами вида C. albicans. При первичном контакте с C. albicans раньше других классов формируются иммуноглобулины класса IgM. Эти иммуноглобулины достигают наиболее высокого титра по сравнению с иммуноглобулинами других классов при первичной инфекции и используются в качестве ее индикатора. Следует отметить, что IgM начинают определяться в крови через 1-2 недели после первичного инфицирования. При прекращении инфекции титры IgM и других иммуноглобулинов снижаются. При повторном контакте с C. albicans наиболее быстро и резко возрастает титр иммуноглобулинов IgG, в то время как титр IgM нарастает менее значительно и медленнее. Определение титра IgM к C. albicans может быть использовано для диагностики кандидоза, при этом, однако, следует учитывать ограничения этого анализа.

Многие люди являются "здоровыми носителями" C. albicans. Дрожжевые грибы могут быть выявлены примерно у 60 % взрослых здоровых людей в полости рта и у 12 % женщин во влагалище. Колонизация кожи и слизистых C. albicans также сопровождается развитием иммунного ответа и формированием иммуноглобулинов IgM и других классов. Таким образом, в крови многих здоровых людей, не страдающих кандидозом, могут быть обнаружены антитела IgM к C. albicans. Поэтому этот тест не позволяет дифференцировать "здоровое носительство" от клинически значимого заболевания, то есть неспецифичен. Из-за недостаточно высокой специфичности анализ на IgM к C. albicans используется в качестве дополнительного теста для диагностики поверхностного кандидоза.