- Все
- ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
- ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ
- ОЦЕНКА СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ
-
- Углеводы Липиды Белки и аминокислоты Низкомолекулярные азотистые вещества Пигменты Ферменты Витамины Неорганические вещества Специфические белки Онкомаркеры
- АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (Allergy Examination)
-
- Оценка функций гипофиза, эпифиза Оценка функции щитовидной железы Оценка гипофизарно-надпочечниковой системы Оценка гормональной регуляции обмена кальция и фосфора
-
- Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин Эстрогены и прогестины Оценка андрогенного статуса Нестероидные регуляторные факторы половых желез Мониторинг беременности, биохимические маркеры состояния плода Оценка эндокринной функции поджелудочной железы Регуляция эритропоэза
- РЕГУЛЯТОРНЫЕ ФАКТОРЫ И ФЕРМЕНТЫ ЖЕЛУДКА
- КОСТНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ
- НЕЙРО-МЕДИАТОРНЫЙ ОБМЕН
- ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ
- ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА
- ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
-
- TORCH и герпесвирусные инфекции Гельминты и простейшие Гемотрансмиссивные инфекции Желудочно-кишечные инфекции Инфекции и дисбиозы урогенитального тракта Кандилозы Нозокомиальные услуги Папиломавирусная инфекция Природно-очаговые инфекции Респираторные инфекции Туберкулёз
- ГЕЛЬМИНТЫ И ПРОСТЕЙШИЕ
- ДЕМОДЕКОЗ
- ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- МИКРОБИОЛОГИЯ
- ДИАГНОСТИКА АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
-
- HLA-типирование и резус-фактор Болезни желудочно-кишечного тракта Болезни сердца и сосудов Болезни центральной нервной системы Генетические VIP-профили Нарушения обмена веществ Нарушения обмена веществ Наследственные моногенные заболевания и состояния Образ жизни и генетические факторы Онкогенетические исследования Онкологические заболевания Определение пола плода Репродуктивное здоровье Система свертывания крови Цитогенетические исследования
- ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ИССЛЕДОВАНИЯ на COVID-19
- БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
-
- Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы Оценка функции печени Диагностика функции почек и мочеполовой системы Диагностика заболеваний соединительной ткани Биохимия крови Госпитальные профили Диагностика сахарного диабета Диагностика состояния щитовидной железы Диагностика анемий Онкология Гинекология, репродукция Чекапы
Клонорхоз (Clonorchis sinensis), антитела IgG (кол.)
Clonorchis sinensis – это паразитический плоский червь из класса трематод, являющийся возбудителем клонорхоза. Он особенно распространен в Китае (другое название Clonorchis – китайский печеночный сосальщик) и других странах Азии, а также на востоке и северо-востоке России.
Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой речной рыбы, содержащей метацеркарии гельминта. В желудке из метацеркариев образуются личинки гельминта, которые затем мигрируют в двенадцатиперстную кишку и через фатеров сосочек проникают в желчные протоки, где превращаются во взрослых особей. Длина тела половозрелого гельминта может достигать 15 мм. Взрослые особи, как правило, находятся в мелких или среднего размера внутрипеченочных желчных протоках, однако также могут попадать и во внепеченочные протоки или даже желчный пузырь и периферические ответвления протоков поджелудочной железы. Взрослые особи сохраняются в печеночных желчных протоках в течение 20-30 лет, откладывая до 2000-4000 яиц в день, которые поступают в желчь и выделяются с калом.
Клонорхоз чаще протекает бессимптомно, однако при большом количестве гельминтов может наблюдаться немотивированная усталость, гепатомегалия и такие неспецифические симптомы со стороны пищеварительной системы, как потеря аппетита, тошнота, рвота, дискомфорт в области живота в покое или во время принятия пищи. При обструкции гельминтами общего желчного протока может возникать желтуха. Осложнением клонорхоза может быть холелитиаз и рецидивирующий холангит. В последнее время было показано, что хронический клонорхоз может быть связан с возникновением холангиокарциномы.
Для диагностики клонорхоза могут быть использованы различные лабораторные методы. Основным методом по-прежнему остается определение яиц гельминта в кале. Этот метод, однако, не лишен недостатков. Для того чтобы избежать ошибок диагностики, рекомендуется проводить дополнительные тесты.
В норме в крови не определяются никакие иммуноглобулины к Clonorchis sinensis, в том числе IgG. Выявленные антитела к этому гельминту у пациента из эндемичного по этому заболеванию района в сочетании с указанием на употребление большого количества сырой рыбы или при наличии жалоб со стороны пищеварительного тракта – это подозрительный симптом, который требует исключения клонорхоза.
С другой стороны, следует отметить, что специфичность анализа иммуноглобулинов G к возбудителю клонорхоза не очень высокая.
Ложноположительный результат исследования может наблюдаться при наличии у человека других гельминтозов, протекающих с поражением гепатобилиарной системы, похожих на Clonorchis sinensis, в первую очередь возбудителя описторхоза (Opisthorchisv iverni и Opistorchis felineus). По этой причине при получении положительного результата исследования могут потребоваться дополнительные, уточняющие тесты. Также с учетом того, что у пациентов с длительно текущим клонорхозом повышен риск развития холангиокарциномы, может быть рекомендован тест на онкомаркер CA 19-9 для исключения этого онкологического заболевания.
Результат исследования зависит от особенностей иммунного ответа человека на заражение гельминтом. Так, иммуноглобулины класса IgG появляются в крови на 2-4-й неделе после заражения и возможность их выявления зависит от таких факторов, как прием иммуносупрессантов, возраст и наличие сопутствующей патологии (ВИЧ-инфекция, алкоголизм, сахарный диабет).
Этот анализ не является основным методом оценки эффективности лечения клонорхоза, так как IgG к Clonorchis sinensis могут сохраняться в течение некоторого времени после болезни. Учитывая, что у одного и того же пациента могут одновременно наблюдаться несколько гельминтозов со схожим механизмом инфицирования, при обследовании пациента на клонорхоз также рекомендуется провести обследование на описторхоз.
Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой речной рыбы, содержащей метацеркарии гельминта. В желудке из метацеркариев образуются личинки гельминта, которые затем мигрируют в двенадцатиперстную кишку и через фатеров сосочек проникают в желчные протоки, где превращаются во взрослых особей. Длина тела половозрелого гельминта может достигать 15 мм. Взрослые особи, как правило, находятся в мелких или среднего размера внутрипеченочных желчных протоках, однако также могут попадать и во внепеченочные протоки или даже желчный пузырь и периферические ответвления протоков поджелудочной железы. Взрослые особи сохраняются в печеночных желчных протоках в течение 20-30 лет, откладывая до 2000-4000 яиц в день, которые поступают в желчь и выделяются с калом.
Клонорхоз чаще протекает бессимптомно, однако при большом количестве гельминтов может наблюдаться немотивированная усталость, гепатомегалия и такие неспецифические симптомы со стороны пищеварительной системы, как потеря аппетита, тошнота, рвота, дискомфорт в области живота в покое или во время принятия пищи. При обструкции гельминтами общего желчного протока может возникать желтуха. Осложнением клонорхоза может быть холелитиаз и рецидивирующий холангит. В последнее время было показано, что хронический клонорхоз может быть связан с возникновением холангиокарциномы.
Для диагностики клонорхоза могут быть использованы различные лабораторные методы. Основным методом по-прежнему остается определение яиц гельминта в кале. Этот метод, однако, не лишен недостатков. Для того чтобы избежать ошибок диагностики, рекомендуется проводить дополнительные тесты.
В норме в крови не определяются никакие иммуноглобулины к Clonorchis sinensis, в том числе IgG. Выявленные антитела к этому гельминту у пациента из эндемичного по этому заболеванию района в сочетании с указанием на употребление большого количества сырой рыбы или при наличии жалоб со стороны пищеварительного тракта – это подозрительный симптом, который требует исключения клонорхоза.
С другой стороны, следует отметить, что специфичность анализа иммуноглобулинов G к возбудителю клонорхоза не очень высокая.
Ложноположительный результат исследования может наблюдаться при наличии у человека других гельминтозов, протекающих с поражением гепатобилиарной системы, похожих на Clonorchis sinensis, в первую очередь возбудителя описторхоза (Opisthorchisv iverni и Opistorchis felineus). По этой причине при получении положительного результата исследования могут потребоваться дополнительные, уточняющие тесты. Также с учетом того, что у пациентов с длительно текущим клонорхозом повышен риск развития холангиокарциномы, может быть рекомендован тест на онкомаркер CA 19-9 для исключения этого онкологического заболевания.
Результат исследования зависит от особенностей иммунного ответа человека на заражение гельминтом. Так, иммуноглобулины класса IgG появляются в крови на 2-4-й неделе после заражения и возможность их выявления зависит от таких факторов, как прием иммуносупрессантов, возраст и наличие сопутствующей патологии (ВИЧ-инфекция, алкоголизм, сахарный диабет).
Этот анализ не является основным методом оценки эффективности лечения клонорхоза, так как IgG к Clonorchis sinensis могут сохраняться в течение некоторого времени после болезни. Учитывая, что у одного и того же пациента могут одновременно наблюдаться несколько гельминтозов со схожим механизмом инфицирования, при обследовании пациента на клонорхоз также рекомендуется провести обследование на описторхоз.
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
— При указании в анамнезе на употребление большого количества сырой речной рыбы в эндемичном по клонорхозу районе (пациенты, прибывшие из восточной или северо-восточной части России, а также из Китая и других азиатских стран);
— при обнаружении в результате УЗИ или КТ-исследования признаков расширения периферических внутрипеченочных протоков при отсутствии каких-либо других признаков обструкции.
— при обнаружении в результате УЗИ или КТ-исследования признаков расширения периферических внутрипеченочных протоков при отсутствии каких-либо других признаков обструкции.
Рекомендуемый результат: отрицательный.
Положительный результат:
— клонорхоз – текущая инфекция;— клонорхоз – инфекция в анамнезе.
Отрицательный результат:
— норма;— эффективное лечение заболевания.
Клонорхоз (Clonorchis sinensis), антитела IgG (кол.)
Код исследования
Э13.0.17
Срок исполнения
до 5 рабочих дней
Биоматериал
сыворотка крови
Цена
850 ₽
+ взятие биоматериала 170 ₽