СКЛ - ЭКСПЕРТ: Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко — назначают для уточнения нарушений, обнаруженных в общем анализе мочи. Исследование позволяет оценить состояние почек и мочевыводящих путей.

В ходе исследования выполняют количественное определение в 1 мл лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Анализ мочи по Нечипоренко предназначен для:
диагностики воспалительных процессов мочевыводящей системы (циститы, пиелонефриты);
выявления скрытой гематурии, цилиндрурии;
дифференциальной диагностики пиелонефритов и гломерулонефритов;
оценки эффективности антибактериальной терапии.

При гломерулонефритах количество эритроцитов обычно выше, чем количество лейкоцитов. При пиелонефритах количество лейкоцитов выше, чем количество эритроцитов, причём в первой (воспалительной) стадии хронического пиелонефрита содержание лейкоцитов значительно повышается, при развитии второй (склеротической) стадии — лейкоцитурия уменьшается.

При мочекаменной болезни наблюдается вторичная гематурия, которая также может сопровождаться хроническим пиелонефритом. Обнаружение повышенного содержания цилиндров (цилиндрурия) позволяет заподозрить чрезмерность физических нагрузок, эпилепсию, артериальную гипертонию, пороки сердца, сердечную декомпенсацию, токсикоз беременных, вирусный гепатит, подагру и др. Цилиндрурия характерна также для терминальных состояний.

Анализ важен для женщин во время беременности. Качественное выполнение анализа дает возможность заметить возможное развитие болезни у будущей мамы на ранней стадии. К тому же он достаточно информативен для установления позднего токсикоза.
Для исследования берется порция мочи, взятая в середине мочеиспускания. Для правильного проведения исследования, при утреннем мочеиспускании первую порцию мочи (первые 2–3 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора средней порции мочи. Последнюю порцию мочи спустить в унитаз.

Накануне сдачи анализа необходимо исключить из рациона фрукты и овощи, которые меняют цвет мочи и диуретики.

Перед сбором мочи нужно провести гигиенический туалет половых органов. Для сбора мочи используется стерильный контейнер. Женщинам не стоит сдавать анализ в период менструации.

Контейнер с собранной мочой необходимо доставить в лабораторию в течение 2–3 часов с момента сбора материала. Длительное хранение приводит к изменению физических свойств, разрушению осадочных элементов, размножению бактерий.

Моча по Нечипоренко у детей собирается при аналогичных условиях. Норма их показателей соответствует 1000 в 1 мл эритроцитов, 2000–4000 в мл лейкоцитов.
— диагностика скрытого воспалительного процесса;
— диагностика скрытой гематурии;
— диагностика скрытой цилиндрурии;
— выяснение вопроса о преобладании лейкоцитурии или гематурии;
— динамическое наблюдение за проводимым лечением.
Рекомендуемые значения

Компонент Референсные значения
Лейкоциты 0 - 2000 клет./мл
Эритроциты 0 - 1000 клет./мл
Цилиндры: гиалиновые 0 - 20 Ед/мл
Цилиндры: зернистые 0 - 20 Ед/мл
Цилиндры: восковидные 0 - 20 Ед/мл
Цилиндры: другие 0 - 20 Ед/мл

Эритроциты

— Инфаркт почки.
— Гломерулонефрит.
— Мочекаменная болезнь.
— Геморрагический цистит.
— Тубулоинтерстициальный нефрит.
— Поликистоз почек.
— Тяжелый пиелонефрит.
— Травма почки.
— Туберкулез почки.
— Опухоль почки.
— Тромбоз вены почки.
— Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия.
— Доброкачественная гипертрофия простаты.
— Гемофилия.
— Застойная сердечная недостаточность
— Подострый инфекционный эндокардит.
— Системная красная волчанка.
— Инфекция мочевыводящих путей.
— Лейкоз, тромбоцитопения.
— Васкулиты.
— Коллагенозы.
— Синдром Гудпасчера.
— Злокачественная гипертония.
— Цинга (дефицит витамина С).

Лейкоциты

— Острый пиелонефрит.
— Цистит.
— Гломерулонефрит.
— Нефротический синдром.
— Туберкулез почек.
— Системная красная волчанка.
— Опухоль мочевого пузыря.
— Аппендицит
— Острый панкреатит
— Лихорадка.

Эпителиальные цилиндры

— Острый некроз почечных канальцев (инфаркт почки).
— Эклампсия.
— Гломерулонефрит.
— Отравление тяжелыми металлами.
— Тубулоинтерстициальный нефрит.

Гиалиновые цилиндры

— Нефротический синдром и протеинурия.
— Пиелонефрит.
— Интенсивные физические нагрузки.
— Хроническая почечная недостаточность.
— Гломерулонефрит.
— Застойная сердечная недостаточность.
— Диабетическая нефропатия.
— Злокачественная гипертензия.
— Лихорадка с обезвоживанием, перегрев.
— Эмоциональный стресс.

Восковидные цилиндры

— Хроническая болезнь почек.
— Диабетическая нефропатия.
— Амилоидоз почек.
— Злокачественная гипертензия.
— Отторжение трансплантата почки.
— Нефротический синдром.
— Липоидный нефроз.
— Парапротеинурия при миеломной болезни.

Зернистые цилиндры

— Острая почечная недостаточность.
— Хроническое отравление ртутью.
— Хроническая почечная недостаточность.
— Гломерулонефрит.
— Злокачественная гипертония.
— Пиелонефрит.
— Туберкулез почки.
— Токсикоз беременных.
— Интенсивные физические нагрузки.
Анализ мочи по Нечипоренко
Код исследования
Э9.1.05
Срок исполнения
1 рабочий день
Биоматериал
утренняя моча
Цена
150
+ взятие биоматериала: бесплатно