- Все
- ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
- ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ
- ОЦЕНКА СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ
-
- Углеводы Липиды Белки и аминокислоты Низкомолекулярные азотистые вещества Пигменты Ферменты Витамины Неорганические вещества Специфические белки Онкомаркеры
- АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (Allergy Examination)
-
- Оценка функций гипофиза, эпифиза Оценка функции щитовидной железы Оценка гипофизарно-надпочечниковой системы Оценка гормональной регуляции обмена кальция и фосфора
-
- Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин Эстрогены и прогестины Оценка андрогенного статуса Нестероидные регуляторные факторы половых желез Мониторинг беременности, биохимические маркеры состояния плода Оценка эндокринной функции поджелудочной железы Регуляция эритропоэза
- РЕГУЛЯТОРНЫЕ ФАКТОРЫ И ФЕРМЕНТЫ ЖЕЛУДКА
- КОСТНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ
- НЕЙРО-МЕДИАТОРНЫЙ ОБМЕН
- ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ
- ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА
- ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
-
- TORCH и герпесвирусные инфекции Гельминты и простейшие Гемотрансмиссивные инфекции Желудочно-кишечные инфекции Инфекции и дисбиозы урогенитального тракта Кандилозы Нозокомиальные услуги Папиломавирусная инфекция Природно-очаговые инфекции Респираторные инфекции Туберкулёз
- ГЕЛЬМИНТЫ И ПРОСТЕЙШИЕ
- ДЕМОДЕКОЗ
- ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- МИКРОБИОЛОГИЯ
- ДИАГНОСТИКА АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ИССЛЕДОВАНИЯ на COVID-19
- БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
-
- Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы Оценка функции печени Диагностика функции почек и мочеполовой системы Диагностика заболеваний соединительной ткани Биохимия крови Госпитальные профили Диагностика сахарного диабета Диагностика состояния щитовидной железы Диагностика анемий Онкология Гинекология, репродукция Чекапы
Тироксин общий (Т4 общий)
Общий Т4 (тироксин)— основной гормон щитовидной железы, большая часть его находится в связанном с транспортными белками (преимущественно тироксинсвязывающим глобулином) состоянии. На фоне нормального уровня белков, связывающих тиреоидные гормоны, гипертиреоз характеризуется повышением, а гипотиреоз понижением уровня циркулирующего Т4. Однако у пациентов с повышенным уровнем белков, связывающих тиреоидные гормоны, такой параллели между концентрацией общего Т4 и тиреоидным статусом не наблюдается.
Уровень общего Т4 часто выходит за пределы нормы у людей с эутиреоидным статусом или может быть нормальным при нарушениях функции щитовидной железы. Поэтому для клинической оценки концентрации общего Т4 желательно определение уровня циркулирующего тироксин связывающего глобулина, например, с помощью исследования — тест поглощения тиреоидных гормонов (T Uptake). При нарушении функции щитовидной железы значения Т4 и T Uptake будут отклоняться от нормальных в одном направлении, тогда как при повышении уровня тироксинсвязывающего глобулина, у больных с эутиреоидным статусом они могут отклоняться от нормы в противоположных направлениях. Определение концентрации общего Т4 в крови показано при оценке тиреоидного статуса и мониторинге терапии.
В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная — с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные в летнее время. Во время беременности концентрация общего тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре, что связано с повышением под действием эстрогенов содержания тироксин-связывающего глобулина. Содержание свободного тироксина при этом может снижаться. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни. В эутиреоидном состоянии концентрация гормона может выходить за пределы референсных значений при изменении связывания гормона с транспортным белком.
Уровень общего Т4 часто выходит за пределы нормы у людей с эутиреоидным статусом или может быть нормальным при нарушениях функции щитовидной железы. Поэтому для клинической оценки концентрации общего Т4 желательно определение уровня циркулирующего тироксин связывающего глобулина, например, с помощью исследования — тест поглощения тиреоидных гормонов (T Uptake). При нарушении функции щитовидной железы значения Т4 и T Uptake будут отклоняться от нормальных в одном направлении, тогда как при повышении уровня тироксинсвязывающего глобулина, у больных с эутиреоидным статусом они могут отклоняться от нормы в противоположных направлениях. Определение концентрации общего Т4 в крови показано при оценке тиреоидного статуса и мониторинге терапии.
В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная — с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные в летнее время. Во время беременности концентрация общего тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре, что связано с повышением под действием эстрогенов содержания тироксин-связывающего глобулина. Содержание свободного тироксина при этом может снижаться. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни. В эутиреоидном состоянии концентрация гормона может выходить за пределы референсных значений при изменении связывания гормона с транспортным белком.
— Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8.00 до 11.00.
— Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания.
— Допускается употребление воды без газа и сахара.
— Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
— Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
— Не курить в течение 3 часов до исследования.
— При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь в одинаковое время суток.
— Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания.
— Допускается употребление воды без газа и сахара.
— Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
— Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
— Не курить в течение 3 часов до исследования.
— При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь в одинаковое время суток.
— Для диагностики нарушений функции щитовидной железы.
— Для контроля за лечением заболеваний щитовидной железы.
— Для диагностики причин женского бесплодия.
— Для диагностики врождённого гипотиреоза.
— Для контроля за лечением заболеваний щитовидной железы.
— Для диагностики причин женского бесплодия.
— Для диагностики врождённого гипотиреоза.
Рекомендуемые значения
Причины повышения уровня Т4:
— диффузный токсический зоб,
— тиреоидит,
— аденома щитовидной железы,
— ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
— ожирение,
— послеродовая дисфункция щитовидной железы,
— заболевания почек,
— хроническая патология печени (гепатит, цирроз и пр.),
— гепаринотерапия.
— эндемический зоб,
— аутоиммунный тиреоидит,
— резекция щитовидной железы,
— вторичный гипотиреоз,
— тиреотропинома,
— воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса,
— недостаток йода,
— белковая недостаточность (истощение),
— отравление свинцом,
— героиновая наркомания,
— прием оральных контрацептивов.
Возраст | Референсные значения |
< 4 месяца | 69,6 - 219 нмоль/л |
4 месяца - 1 год | 73,0 - 206 нмоль/л |
1 - 7 лет | 76,6 - 189 нмоль/л |
7 - 12 лет | 77,1 - 178 нмоль/л |
12 - 20 лет | 76,1 - 170 нмоль/л |
> 20 лет | 66 - 181 нмоль/л |
Причины повышения уровня Т4:
— диффузный токсический зоб,
— тиреоидит,
— аденома щитовидной железы,
— ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
— ожирение,
— послеродовая дисфункция щитовидной железы,
— заболевания почек,
— хроническая патология печени (гепатит, цирроз и пр.),
— гепаринотерапия.
Причины понижения уровня Т4:
— первичный гипотиреоз,— эндемический зоб,
— аутоиммунный тиреоидит,
— резекция щитовидной железы,
— вторичный гипотиреоз,
— тиреотропинома,
— воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса,
— недостаток йода,
— белковая недостаточность (истощение),
— отравление свинцом,
— героиновая наркомания,
— прием оральных контрацептивов.
Тироксин общий (Т4 общий)
Код исследования
Э5.2.04
Срок исполнения
1 рабочий день
Биоматериал
сыворотка крови
Цена
295 ₽
+ взятие биоматериала 170 ₽