Посев мазка на коринебактерии дифтерии (Сorynebacterium diphtheriae), нос
Corynebacterium diphtheriae (бациллы Леффлера) – это грамположительные бактерии рода Corynebacterium, являющиеся возбудителями дифтерии и способные к выработке дифтерийного токсина. Заболевание передается воздушно-капельным путем, источником инфекции являются больные люди или бактерионосители.
Инкубационный период составляет в среднем 2-5 дней. Происходит фибринозное воспаление слизистых оболочек ротоглотки и дыхательных путей с формированием псевдомембран и с симптомами общей интоксикации.
При токсической форме дифтерии также может поражаться сердце и нервная система. В некоторых случаях возможно бессимптомное носительство.
Диагноз "дифтерия" основывается на клинических данных, посев на дифтерию проводится для подтверждения.
— Когда известно, что пациент контактировал с больными дифтерией.
— После проведения антибактериальной терапии – не менее чем через 2 недели после окончания курса антибиотиков.
— В некоторых случаях перед госпитализацией в стационар (с профилактической целью).
Референсные значения: нет роста.
Выявление возбудителя дифтерии подтверждает диагноз "дифтерия" или, если симптомы заболевания отсутствуют, свидетельствует о бактерионосительстве. При отрицательном результате посева у больного с подозрением на дифтерию диагноз может быть подтвержден в том случае, когда у контактных лиц результат посева положительный, то есть выделяется возбудитель дифтерии.
Причины положительного результата
— Дифтерия или бессимптомное носительство C. diphtheriae.Причины отрицательного результата
— Отсутствие дифтерии. Исключение составляют случаи, когда на момент исследования проводилось лечение антибиотиками.