Иммуноглобулин, Иммуноглобулины крови IgМ, Э15.0.02
г. КЕМЕРОВО
Позвонить Позвонить

Иммуноглобулины крови IgМ

Иммуноглобулин IgM обеспечивает первичный иммунный ответ.

IgM составляют до 10% от общих иммуноглобулинов. Они синтезируется плазма­тическими клетками, составляют 5–10% от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови. Циркулируют в крови в виде пентамеров, состоящих из 5 субъеди­ниц мономерного IgM.

Иммуноглобулины класса М называют макроглобулинами из-за высокой (около 900 кДа) молекулярной массы; антитела этого класса мало про­никают в ткани.

Период их полураспада в крови составляет около 5 суток. Первич­ный иммунный ответ связан преимущественно с lgM-антителами (в отличие от вторичного, в котором участвуют преимущественно антитела класса IgG).

IgM наиболее эффективно связываются с комплементом (для запуска этого механизма достаточ­но связывания антигена всего лишь одной молекулой IgM), вызывают агглютинацию бактерий, нейтрализацию вирусов. Значительное повышение концентрации IgM в крови наблюдается при ряде инфекций, как у взрослых, так и у новорожденных. Они играют важную роль в активации фагоцитоза и элиминации возбудителя из крове­носного русла.

IgM у детей

IgM вырабатываются уже у плода и участвуют в противоинфекционной защите. В период внутриутробного развития, IgM матери не проникают через плаценту в кровь ребёнка из-за высокого молекулярного веса.

Повышенное содер­жание IgM в пуповинной крови — диагностический критерий внутриутробной инфек­ции плода.
Кровь сдается натощак утром с 8 до 11. (Не менее 8 и не более 14 часов голодания). Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 4–6 часов. Накануне избегать пищевые перегрузки. Допускается употребление воды без газа и сахара.

Накануне проведения исследования необходимо исключить эмоциональные и физические нагрузки, спортивные тренировки, курение.
— рецидивирующие или хронические бактериальные инфекции респираторного тракта (синуситы, пневмонии), а также гнойные отиты и менингиты, сепсис;
— хроническая диарея, синдром мальабсорбции;
— подозрение на пренатальные инфекции (исследование крови из пуповины);
— ревматоидный артрит и аутоиммунные заболевания;
— опухолевые заболевания;
— хронический гепатит, цирроз печени;
— макроглобулинемия Вальденстрема (контроль лечения).
Возраст Референсные значения
Меньше 1 года Меньше 1,45 г/л
1 - 4 года 0,19 - 1,46 г/л
4 - 7 лет 0,24 - 2,10 г/л
7 - 10 лет 0,31 - 2,08 г/л
10 - 12 лет 0,31 - 1,79 г/л
12 - 14 лет 0,35 - 2,39 г/л
14 - 16 лет 0,15 - 1,88 г/л
16 - 20 лет 0,23 - 2,59 г/л
Больше 20 лет 0,4 - 2,3 г/л

Причины повышения уровня суммарных иммуноглобулинов IgM в сыворотке

— острые бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные инфекции;
— фаза реконвалесценции после первичной инфекции;
— заболевания печени (первичный билиарный цирроз, острый вирусный гепатит);
— аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
— внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, краснуха, герпетическая инфекция, сифилис, цитомегаловирусная инфекция);
— муковисцидоз;
— макроглобулинемия Вальденстрема;
— миеломная болезнь (IgМ-тип);
— моноклональная криоглобулинемия;
— гипер-IgМ-синдром (клинические проявления могут быть связаны с инфицированием пневмоцистами, цитомегаловирусами, аспергиллами, криптоспорами);
— хронический и острый лимфолейкоз;
— моноклональная гаммапатия неизвестной этиологии;
— кандидоз кожи и слизистых.

Причины понижения уровня суммарных микроальбуминов IgM в сыворотке

— гипогаммаглобулинемия, в частности физиологическая гипогаммаглобулинемия у детей в возрасте 3-5 месяцев;
— тяжелая комбинированная иммунная недостаточность;
— агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
— врождённый дефицит IgМ;
— лейкозы и лимфомы;
— миеломная болезнь (IgА- или  IgG-тип);
— СПИД;
— удаление селезенки (в ней находится значительное количество В-клеток – продуцентов IgМ);
— амилоидоз;
— синдром Вискотта-Олдрича;
— воспалительные заболевания толстой кишки;
— нефротический синдром.

Иммуноглобулины крови IgМ
Код исследования
Э15.0.02
Номенклатура МЗ РФ (приказ № 804н):
A09.05.054.003
Срок исполнения
1 рабочий день
Биоматериал
сыворотка крови
Цена
275
+ взятие биоматериала 200