ПЦР (COVID-19), РНК коронавируса SARS-CoV-2

ПЦР (COVID-19), РНК коронавируса SARS-CoV-2

Качественное определение РНК бета-коронавируса SARS-CoV-2 (возбудителя COVID-19) в соскобе клеток ротоглотки методом ПЦР в режиме реального времени.

SARS-CoV-2 – это РНК-содержащий бета-коронавирус семейства Coronaviridae, который был открыт в конце 2019 года в Китае. Он способен вызвать у человека острое респираторное инфекционное заболевание COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019).

Как правило, инфекционный процесс начинается после проникновения вируса в эпителиальные клетки, выстилающие слизистые оболочки верхних дыхательные путей. В зараженных клетках начинается активная репликация вируса – многократное увеличение числа копий вирусных частиц, или вирионов. Новые вирионы выходят из пораженных клеток и заражают все большее количество здоровых клеток уже не только верхних, но и нижних дыхательных путей. В том числе возможно поражение альвеолярных клеток II типа, что определяет развитие пневмонии.

Вирионы SARS-CoV-2 способны проникать в клетки, на поверхности которых присутствует мембранный белок ангиотензинпревращающий фермент II типа (АПФ2, ACE2). Для вируса АПФ2 служит рецептором, с которым связываются гликопротеиновые «шипы» (в состав которых входит Spike- или S-белок), расположенные на поверхности вирусных частиц. Рецепторы АПФ2 представлены на оболочках клеток органов дыхательной и центральной нервной системы, пищевода, подвздошной кишки, почек, мочевого пузыря, сердца. Новый коронавирус способен поражать клетки головного мозга, с чем связывают полную потерю обоняния на ранней стадии заболевания у некоторых пациентов. По некоторым данным вирус также способен проникать в клетки, на мембране которых представлен белок CD147.

Метод полимеразной цепной реакции, или ПЦР, позволяет в достаточно короткие сроки обнаружить генетический материал – коронавирусную РНК, в незначительном числе клеток эпителия верхних дыхательных путей. Положительный результат (обнаружение рибонуклеиновой кислоты вируса) свидетельствует о том, что в верхних дыхательных путях человека присутствует вирус и человек представляет опасность для окружающих.

Инфекция SARS-CoV-2 может протекать бессимптомно (до 50% случаев), в легкой и в тяжелой формах. В последнем случае возможно развитие острого респираторного синдрома (Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS) на фоне двусторонней пневмонии. Инкубационный период длится 2–14 суток (чаще 5–7 суток). После чего у пациента появляются симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Все инфицированные коронавирусом, даже те, у кого инфекция протекает в стёртой или в бессимптомной форме, являются источником инфекции уже в первые дни после заражения. Так как они выделяют вирусные частицы в окружающую среду с выдыхаемым воздухом, при разговоре, кашле, чихании. Вирусовыделение в среднем продолжается около 20 суток, однако в отдельных случаях может продолжаться дольше месяца.

Важно помнить, что патогенез новой коронавирусной инфекции пока недостаточно изучен. И даже у пациентов, у которых инфекция протекает в лёгкой или стёртой формах, возможно развитие острого респираторного синдрома на фоне пневмонии.
Воздержаться от приёма пищи, питья, чистки зубов, обработки ротовой полости и ротоглотки антисептическими средствами, жевательной резинки и освежающих пастилок за три часа до взятия биологического материала.
Наиболее распространенные симптомы

— Основной симптом (80-90%) - любое (даже субфебрильное - 37-37,5°С) повышение температуры тела.
— Кашель сухой или с небольшим количеством мокроты (60-80%).
— Повышенная утомляемость (40-50%).

Менее распространенные симптомы

— Внезапная потеря обоняния и/или вкуса (60-80%).
— Заложенность носа или умеренная ринорея (5%).
— Конъюнктивит или покраснение глаз (1-2%).
— Боль в горле (14%).
— Головные боли, головокружение (8-14%). Сразу по окончании инкубационного периода могут проявляться мигрени различной степени выраженности.
— Боли в суставах и мышцах (11-15%).
— Высыпания на коже (8%).
— Диарея, тошнота, рвота (до 20%).
— Озноб (11-13%).

Те, кто перенес заражение COVID-19 в легкой форме, сравнивают ощущения с протеканием обычного респираторного заболевания.

Симптомы COVID-19 при тяжелой и средней тяжести форме заболевания

Наиболее распространенные симптомы

— Одышка, учащенное дыхание (55%).
— Усиление кашля, появление мокроты (30-35%).
— Кровохарканье (5%).
— Потеря аппетита (20%).
— Спутанность сознания (9%).
— Ощущение сдавления и заложенности в грудной клетке (> 20%).
— Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.
— Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).

Менее распространенные симптомы

— тахикардия,
— дефицит витамина D,
— раздражительность,
— судороги,
— тревожность,
— угнетенное состояние,
— нарушения сна.

Обнаружено: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для коронавируса SARS-CoV-2.

Не обнаружено: в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов РНК, специфичных для коронавируса SARS-CoV-2, или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.

ПЦР (COVID-19), РНК коронавируса SARS-CoV-2
Код исследования
Э21.0.03
Срок исполнения
до 2 рабочих дней
Биоматериал
мазок из носа, носоглотки, ротоглотки, мокрота, бронхоальвеолярный лаваж
Цена
1 400