Общая железосвязывающая способность (включает определение железа и ненасыщенной ЖСС (ЛЖСС))

— Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.

 — Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.

 — Не курить в течение 30 минут до исследования.

Когда назначается исследование?

— когда выявлены какие-то отклонения в общем анализе крови, анализе на гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов (вместе с тестом на железо в сыворотке);

— при подозрении на дефицит или избыток железа;
на ранних стадиях недостаток железа может не проявляться никакими симптомами.

— если человек в остальном здоров, то заболевание может дать о себе знать только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. Обычно это жалобы на слабость, утомляемость, головокружение, головные боли;

— при сильной нехватке железа бывает одышка, боль в грудной клетке и в голове, слабость в ногах. У некоторых появляется желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, трещины в уголках рта. У детей могут возникнуть трудности с обучением;

— ОЖСС и другие анализы, отражающие обмен железа, могут назначаться при подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Это состояние проявляется по-разному: например болью в суставах или в животе, слабостью, усталостью, снижением сексуального влечения, нарушением сердечного ритма;

— при наблюдении за эффективностью лечения недостатка или избытка железа.

Единица измерения: ммколь/л.

Рекомендуемые значения: 45,3–77,1 мкмоль/л.

Интерпретация результатов анализа на ОЖСС обычно производится с учетом остальных показателей, оценивающих метаболизм железа.

Причины повышения ОЖСС:

Анемия — самая частая причина снижения количества железа. Она обычно вызвана хронической кровопотерей или недостаточным употреблением мясных продуктов;
третий триместр беременности. В этом случае уровень железа в сыворотке снижается из-за повышения потребности в нем;
острый гепатит.

Причины понижения ОЖСС:

— хронические заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и др;

— гипопротеинемия, связанная с расстройствами всасывания, хроническим заболеванием печени, ожогами. Уменьшение количества белка в организме приводит в том числе к падению уровня трансферрина, что снижает ОЖСС;

— наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается слишком много железа, избыток которого откладывается в различных органах, вызывая их повреждение;

— талассемия — приводящее к анемии наследственное заболевание, при котором изменена структура гемоглобина;

— цирроз печени, гломерулонефрит;

— множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, неадекватная дозировка назначенных препаратов железа.

Что может влиять на результат?

— Эстрогены, оральные контрацептивы приводят к повышению ОЖСС.

— АКТГ, кортикостероиды, тестостерон могут снижать ОЖСС.

— Гемолиз сыворотки делает результаты недостоверными.