Комплексный анализ крови на катехоламины и серотонин + анализ мочи на ГВК,ВМК,5-ОИУК (7 параметров)
Основные метаболиты катехоламинов и серотонина. Исследование используется в диагностике феохромоцитом, параганглиом, нейробластом, карциноида желудочно-кишечного тракта и ряда других патологических состояний, связанных с нарушением метаболизма биогенных аминов.
Определение VМА или фракционированных катехоламинов мочи проявляет более высокую специфичность, но меньшую чувствительность, чем измерение метанефринов мочи при феохромоцитоме. Комплексное исследование фракционированных катехоламинов, их промежуточных и конечных метаболитов в моче повышает чувствительность скрининга на катехоламин-секретирующие опухоли.
VМА (ванилилминдальная кислота) - основной окончательный метаболит катехоламинов, экскретируется с мочой в больших количествах. Измерение экскреции ваниллилминдальной кислоты с мочой исторически считается основным тестом скрининга на феохромоцитому.
НVА (гомованилиновая кислота) - основной окончательный метаболит дофамина. Исследование применяется в диагностике катехоламин-секретирующих опухолей, важно в диагностике нейробластом (информативность повышается при использовании в комплексе с VМА). Используется в исследованиях, связанных с оценкой метаболизма дофамина.
5-НIАА (5-гидроксииндолуксусная кислота) - основной метаболит серотонина. Измерение этого метаболита серотонина считается более предпочтительным, чем определение самого серотонина в диагностике карциноидных опухолей полости живота.
Определение VМА или фракционированных катехоламинов мочи проявляет более высокую специфичность, но меньшую чувствительность, чем измерение метанефринов мочи при феохромоцитоме. Комплексное исследование фракционированных катехоламинов, их промежуточных и конечных метаболитов в моче повышает чувствительность скрининга на катехоламин-секретирующие опухоли.
VМА (ванилилминдальная кислота) - основной окончательный метаболит катехоламинов, экскретируется с мочой в больших количествах. Измерение экскреции ваниллилминдальной кислоты с мочой исторически считается основным тестом скрининга на феохромоцитому.
НVА (гомованилиновая кислота) - основной окончательный метаболит дофамина. Исследование применяется в диагностике катехоламин-секретирующих опухолей, важно в диагностике нейробластом (информативность повышается при использовании в комплексе с VМА). Используется в исследованиях, связанных с оценкой метаболизма дофамина.
5-НIАА (5-гидроксииндолуксусная кислота) - основной метаболит серотонина. Измерение этого метаболита серотонина считается более предпочтительным, чем определение самого серотонина в диагностике карциноидных опухолей полости живота.
— Исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво в течение 48 часов до исследования.
— Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
— Отменить (по согласованию с врачом) симпатомиметики за 14 дней до исследования.
— Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
— Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
— Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
— Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
— Не курить в течение 24 часов до исследования.
— Не курить в течение всего периода сбора суточной мочи.
— Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
— Отменить (по согласованию с врачом) симпатомиметики за 14 дней до исследования.
— Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
— Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
— Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
— Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
— Не курить в течение 24 часов до исследования.
— Не курить в течение всего периода сбора суточной мочи.
— При подозрении на феохромоцитому (приступы головных болей, учащенного сердцебиения, усиленная потливость, боли в животе, тошнота);
— при обследовании пациентов с тяжелой стойкой артериальной гипертензией, кризовым течением и при неэффективности стандартной гипотензивной терапии;
— при любой форме артериальной гипертонии у детей;
— при повышении АД после назначения бета-адреноблокаторов или ганглиоблокаторов;
— при наследственной предрасположенности к синдромам множественных эндокринных неоплазий, даже при отсутствии симптомов новообразований;
— при симптомах нейробластомы (чаще у детей) – признаках сдавливания окружающих тканей, боли в костях, хромоте, диарее/запоре, потере массы тела;
— при симптомах карциноидной опухоли: чувстве прилива крови к коже лица и шеи, потливости, головной боли, диареи, боли в животе, чувстве перебоев в работе сердца, одышке;
— при пеллагре (гиповитаминоз РР, связанный с повышенной продукцией серотонина из триптофана при карциноиде);
— при выявлении новообразований в области надпочечников при ультразвуковом исследовании, компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
— после удаления апудомы (нейроэндокринной опухоли); при мониторинге состояния пациентов с МЭН-синдромами.
— при обследовании пациентов с тяжелой стойкой артериальной гипертензией, кризовым течением и при неэффективности стандартной гипотензивной терапии;
— при любой форме артериальной гипертонии у детей;
— при повышении АД после назначения бета-адреноблокаторов или ганглиоблокаторов;
— при наследственной предрасположенности к синдромам множественных эндокринных неоплазий, даже при отсутствии симптомов новообразований;
— при симптомах нейробластомы (чаще у детей) – признаках сдавливания окружающих тканей, боли в костях, хромоте, диарее/запоре, потере массы тела;
— при симптомах карциноидной опухоли: чувстве прилива крови к коже лица и шеи, потливости, головной боли, диареи, боли в животе, чувстве перебоев в работе сердца, одышке;
— при пеллагре (гиповитаминоз РР, связанный с повышенной продукцией серотонина из триптофана при карциноиде);
— при выявлении новообразований в области надпочечников при ультразвуковом исследовании, компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
— после удаления апудомы (нейроэндокринной опухоли); при мониторинге состояния пациентов с МЭН-синдромами.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета VМА - мг/сутки.
Альтернативные единицы - мкмоль/сутки.
Пересчет единиц: мг/сутки х 5,05 => мкмоль/сутки.
НVА - мг/сутки
Альтернативные единицы - мкмоль/сутки.
Пересчет единиц: мг/сутки х 4,59 => мкмоль/сутки.
5-HIAA - мг/сутки.
Альтернативные единицы - мкмоль/сутки.
Пересчет единиц : мг/сутки х 5,23 => мкмоль/сутки.
Рекомендуемые значения:
Повышение значений
VМА
— Феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома.
— Карциноид (в некоторых случаях).
— Лекарственные препараты: аймалин, эпинефрин, гуанетидин (начальные дозы), гистамин, инсулин (после высокой дозы или инсулинового шока), леводопа (небольшое повышение), литий, нитроглицерин, алкалоиды раувольфии (например, резерпин, начальные дозы).
5-HIAA
— Злокачественный карциноид кишечника.
— Карциноидные опухоли яичников, целиакия-спру.
— Тропическая спру.
— Болезнь Уиппла.
— Овсяноклеточный рак бронха.
— Бронхиальная аденома карциноидного типа.
— Прием атенолола, фторурацила, мелфалана, пиндолола, препаратов раувольфии (например, резерпин – слабый эффект), пищи с высоким содержанием гидроксииндола (авокадо, бананы, томаты, сливы, грецкие орехи, ананасы, баклажаны).
НVА
— Злокачественная феохромоцитома и нейробластома, ганглиобластома.
— Лекарственные препараты: дисульфирам, L-допа (если паркинсонизм поддается лечению), пиридоксин (при комплексном лечении вместе с L-допа), резерпин
(максимально на второй день после приема).
Понижение значений
VМА
— Нарушение преаналитики (щелочная моча).
— Лекарственные препараты: хлорпромазин, клонидин (зависит от дозы), дебризоквин, дисульфирам, гуанетидин, производные гидразина, имипрамин, ингибиторы МАО, морфин, рентгеноконтрастные средства (влияние на экскрецию), резерпин.
5-HIAA
— Депрессия.
— Резекция тонкой кишки.
— Мастоцитоз.
— Фенилкетонурия.
— Болезнь Хартнупа (наследственное нарушение обмена триптофана).
— Лекарственные препараты: кортикотропин, этанол, имипрамин, изониазид, леводопа, ингибиторы МАО, метилдофа.
НVА
— Лекарственные интерференции (моклобимид).
Альтернативные единицы - мкмоль/сутки.
Пересчет единиц: мг/сутки х 5,05 => мкмоль/сутки.
НVА - мг/сутки
Альтернативные единицы - мкмоль/сутки.
Пересчет единиц: мг/сутки х 4,59 => мкмоль/сутки.
5-HIAA - мг/сутки.
Альтернативные единицы - мкмоль/сутки.
Пересчет единиц : мг/сутки х 5,23 => мкмоль/сутки.
Рекомендуемые значения:
Возраст | VМА мг/сутки | НVА мг/сутки | 5-HIAA мг/сутки |
3-6 лет | 1-2,6 | 1,4-4,3 | 2-7 |
6-10 лет | 2-3,2 | 2,1-4,7 | 2-7 |
10-16 лет | 2,3-5,2 | 2,4-8,7 | 2-7 |
Старше 16 лет | 1,4-6,5 | 1,4-8,8 | 2-7 |
Повышение значений
VМА
— Феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома.
— Карциноид (в некоторых случаях).
— Лекарственные препараты: аймалин, эпинефрин, гуанетидин (начальные дозы), гистамин, инсулин (после высокой дозы или инсулинового шока), леводопа (небольшое повышение), литий, нитроглицерин, алкалоиды раувольфии (например, резерпин, начальные дозы).
5-HIAA
— Злокачественный карциноид кишечника.
— Карциноидные опухоли яичников, целиакия-спру.
— Тропическая спру.
— Болезнь Уиппла.
— Овсяноклеточный рак бронха.
— Бронхиальная аденома карциноидного типа.
— Прием атенолола, фторурацила, мелфалана, пиндолола, препаратов раувольфии (например, резерпин – слабый эффект), пищи с высоким содержанием гидроксииндола (авокадо, бананы, томаты, сливы, грецкие орехи, ананасы, баклажаны).
НVА
— Злокачественная феохромоцитома и нейробластома, ганглиобластома.
— Лекарственные препараты: дисульфирам, L-допа (если паркинсонизм поддается лечению), пиридоксин (при комплексном лечении вместе с L-допа), резерпин
(максимально на второй день после приема).
Понижение значений
VМА
— Нарушение преаналитики (щелочная моча).
— Лекарственные препараты: хлорпромазин, клонидин (зависит от дозы), дебризоквин, дисульфирам, гуанетидин, производные гидразина, имипрамин, ингибиторы МАО, морфин, рентгеноконтрастные средства (влияние на экскрецию), резерпин.
5-HIAA
— Депрессия.
— Резекция тонкой кишки.
— Мастоцитоз.
— Фенилкетонурия.
— Болезнь Хартнупа (наследственное нарушение обмена триптофана).
— Лекарственные препараты: кортикотропин, этанол, имипрамин, изониазид, леводопа, ингибиторы МАО, метилдофа.
НVА
— Лекарственные интерференции (моклобимид).
Комплексный анализ крови на катехоламины и серотонин + анализ мочи на ГВК,ВМК,5-ОИУК (7 параметров)
Код исследования
Э25.0.04
Срок исполнения
до 7 рабочих дней
Биоматериал
кровь с ЭДТА, моча
Цена
5 280 ₽
+ взятие биоматериала: бесплатно