СКЛ - ЭКСПЕРТ: Онкосрининг (предстательная железа)

Онкоскрининг (предстательная железа)

Скрининг рака предстательной железы заключается в регулярном измерении уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови у мужчин от 50 до 65-70 лет.

При повышении уровня ПСА выше определенного порогового значения (традиционно это 4 нг/мл) производится т.н. систематическая биопсия предстательной железы под контролем трансректального ультразвукового исследования. При биопсии забираются кусочки ткани простаты, которые исследуются под микроскопом на предмет выявления признаков рака простаты.

— Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.

— За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной. 

— В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом). 

— За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть. 

— Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования. 

— Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Скрининг рака предстательной железы не проводится у молодых мужчин (до 40 лет), поскольку это заболевания в таком возрасте практически не встречается. В возрасте от 40 до 50 лет рак предстательной железы выявляется также редко, кроме случаев с наследственной предрасположенностью.

Поэтому в данном возрастном промежутке скрининг показан только при наличии рака простаты у близкого родственника пациента. У пожилых мужчин и мужчин с тяжелыми неизлечимыми заболеваниями, у которых вероятность прожить 10 лет и более невелика, скрининг может приносить больше вреда, чем пользы, поскольку выявление и лечение начальных форм рака предстательной железы никак не скажется на продолжительности жизни, но может ухудшить ее качество.

Рекомендуемые значения: 

Название онкомаркера Онкологическая патология Референсные значения (нормальные значения)
CA 19-9 (углеводный / раковый ген) Все формы рака органов ЖКТ, аденокарциномы, рак поджелудочной железы 0 - 37,0 Ед/мл
CA 72-4 (углеводный / раковый антиген) Рак желудка 0 - 6,9 Ед/мл
РЭА (раково - эмбриальный антиген) Опухоли различной локализации, метастатическкий рак Для некурящих: 0 - 3,8 мг; для курящих - 0 - 5,5 нг/мл.
CYFRA 21-1 (фрагмент цитокератина 19) Немеококлеточный рак лёгких, рак мочевого пузыря, аденокарцинома толстой кишки 0 - 2,08 нг/мл
Тиреоглобулин (ТГ) - предшественник тиреоидных гармонов Рак щитовидной железы 0 - 55,0 нг/мл
Общий ПСА (простатический специфический антиген) Рак предстательной железы 0 - 4,0 нг/мл
Свободный ПСА Рак предстательной железы, гиперплазия простаты Для ПСА свободного отдельно не предоставляются
Индекс ПСА (% соотношение ПСА общего к ПСА свободному) Рак предстательной железы, гиперплазия простаты 25% и выше - процесс доброкачественный; 10% и ниже прогноз неблагоприятный
ЛДГ (лактакдегидрогеназа) Опухоли различных органов 125, 0 - 220, 0 Ед/л
ХГЧ (хронический гонадотропи человека) Рак яичка, семенников, других внутренних органов 0 - 5,0 мЕд/мл
Кислая фосфатаза Карционома простаты, в т. ч. метастатическая, опухоли ткостной ткани 0 - 6,5 Ед/л
АФП (альфа-фетопротеин) Первичный рак печени 0 - 7,29 МЕ/л

Перечень показателей, являющихся маркерами рака простаты (предстательной железы), легких, щитовидной железы, органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) т. д., определяется врачом индивидуально с учетом причин обращения пациента, данных визуального осмотра и результатов других исследований. 
Онкоскрининг (предстательная железа)
Код исследования
Э23.10.01
Срок исполнения
1 рабочий день
Цена
830