Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
Свободный Т3 (свободный трийодтиронин) — Т3 не связанный с белками плазмы. Определение свободного Т3 показано для первичной диагностики и длительного мониторинга больных с тиреотоксикозом, развившемся в йоддефицитной местности.
Т3 образуется преимущественно в периферических тканях при дейодировании Т4. Небольшая часть гормона синтезируется в фолликулярных клетках щитовидной железы при йодировании тиреоглобулина. В крови гормон присутствует в связанной и свободной форме, которая является биологически активной формой Т3.
Свободный Т3 обеспечивает весь спектр метаболической активности трийодтиронина; гормон регулирует обратную связь с гипофизом. К 11–15 годам концентрация свободного Т3 достигает уровня взрослых. У женщин отмечаются более низкие концентрации свободного T3, чем у мужчин в среднем на 5–10%. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение свободного Т3 в сыворотке и плазме. При беременности T3 снижается от I к III триместру. Через неделю после родов показатели свободного Т3 в сыворотке нормализуются. Для свободного T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень свободного Т3 приходится на период с сентября по февраль, минимальный — на летний период.
Т3 образуется преимущественно в периферических тканях при дейодировании Т4. Небольшая часть гормона синтезируется в фолликулярных клетках щитовидной железы при йодировании тиреоглобулина. В крови гормон присутствует в связанной и свободной форме, которая является биологически активной формой Т3.
Свободный Т3 обеспечивает весь спектр метаболической активности трийодтиронина; гормон регулирует обратную связь с гипофизом. К 11–15 годам концентрация свободного Т3 достигает уровня взрослых. У женщин отмечаются более низкие концентрации свободного T3, чем у мужчин в среднем на 5–10%. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение свободного Т3 в сыворотке и плазме. При беременности T3 снижается от I к III триместру. Через неделю после родов показатели свободного Т3 в сыворотке нормализуются. Для свободного T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень свободного Т3 приходится на период с сентября по февраль, минимальный — на летний период.
— Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8.00 до 11.00.
— Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания.
— Допускается употребление воды без газа и сахара.
— Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
— Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
— Не курить в течение 3 часов до исследования.
— При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь в одинаковое время суток.
— Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания.
— Допускается употребление воды без газа и сахара.
— Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
— Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
— Не курить в течение 3 часов до исследования.
— При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь в одинаковое время суток.
— дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
— сниженный уровень ТТГ;
— подозрение на Т3-токсикоз;
— диагностика синдрома периферической резистентности к тиреоидным гормонам.
— сниженный уровень ТТГ;
— подозрение на Т3-токсикоз;
— диагностика синдрома периферической резистентности к тиреоидным гормонам.
Референсные значения: 3,1 - 6,8 пмоль/л.
Причины повышения уровня Т3 свободного:
— Т3-тиреотокикоз.
— Тиреоидит.
— Рак щитовидной железы.
— Недостаток йода.
— Лечение препаратами радиоактивного йода.
— Эндемический зоб.
— Синдром Пендреда.
— Прием амиодарона, клофибрата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, метадона, героина, фенотиазинов, тамоксифена, тербуталина, тироксина, вальпроевой кислоты.
Причины снижения уровня Т3 свободного
— Гипотиреоз.
— Операции и тяжелые заболевания.
— Гипофункция щитовидной железы.
— Острый и подострый тиреоидит.
— Прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, антитиреоидных препаратов, атенолола, карбамазепина, циметидина, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, фуросемида, теофиллина, препаратов лития, фенитоина.
Причины повышения уровня Т3 свободного:
— Т3-тиреотокикоз.
— Тиреоидит.
— Рак щитовидной железы.
— Недостаток йода.
— Лечение препаратами радиоактивного йода.
— Эндемический зоб.
— Синдром Пендреда.
— Прием амиодарона, клофибрата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, метадона, героина, фенотиазинов, тамоксифена, тербуталина, тироксина, вальпроевой кислоты.
Причины снижения уровня Т3 свободного
— Гипотиреоз.
— Операции и тяжелые заболевания.
— Гипофункция щитовидной железы.
— Острый и подострый тиреоидит.
— Прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, антитиреоидных препаратов, атенолола, карбамазепина, циметидина, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, фуросемида, теофиллина, препаратов лития, фенитоина.
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
Код исследования
Э5.2.03
Номенклатура МЗ РФ (приказ № 804н):
A09.05.061
Срок исполнения
1 рабочий день
Биоматериал
сыворотка крови
Цена
370 ₽
+ взятие биоматериала 200 ₽