СКЛ - ЭКСПЕРТ: Цитологическое исследование микропрепарата шейки и цервикального канала (Pap-тест)

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки и цервикального канала (Pap-тест)

Анализ можно сдать только по адресам: Советский 74; Ноградская 22.

Основная задача цитологического скрининга заключается в поиске измененных эпителиальных клеток (атипичных, имеющих отличное от нормальных эпителиальных клеток строение).

Термин «атипичные клетки» подразумевает как клетки с признаками дисплазии – легкой, умеренной или тяжелой (предраковые клетки), так и собственно раковые клетки. Разница между ними – в степени выраженности изменений в строении клеток.

Цитологический скрининг необходимо выполнять всем женщинам (исключая девственниц и пациенток, перенесших экстирпацию (удаление) матки), начиная с 21 года, заканчивая в 69 лет (при отсутствии в исследованиях изменений), регулярность сдачи анализа – 1 раз в год, согласно приказу 572н (1 ноября 2012), однако допустимо сдавать анализ 1 раз в три года (приказ МЗРФ №36 ан, от 3 февраля 2015).


ПАП-тест и жидкостная цитология

Забор материала осуществляется комбинированной щеткой или двумя цитологическими щеточками, так как эпителий должен быть взят как с наружной вагинальной поверхности шейки матки (эктоцервикса), так и с внутренней – из цервикального канала (эндоцервикса).

Необходимость забора клеточного материала из цервикального канала обусловлена тем, что зона стыка эпителиев (цилиндрического и многослойного плоского неороговевающего – места, где чаще всего начинаются «нехорошие» процессы (90-96% случаев) с возрастом смещается ближе к центру и внутрь цервикального канала.


Техника забора биоматериала:

  1. Пациентка лежит на гинекологическом кресле;

  2. Во влагалище вводят зеркало, визуализируя шейку матки;

  3. Область наружного зева аккуратно промакивают ватным тампоном с целью удаления слизи;

При использовании двух цитощеток: первую щетку располагают на влагалищной поверхности шейки матки и в экзоцервиксе и поворачивают на 360⁰ по часовой стрелке 5 раз, а вторую – в цервикальном канале на глубине около 2 см и поворачивают не менее 3 раз против часовой стрелки;

При использовании комбинированной цитощетки: в цервикальный канал вводится центральная часть щетки, имеющая короткие щетинки, расположенные горизонтально, при этом длинные щетинки располагаются на влагалищной части шейки матки, щетку поворачивают по часовой стрелке 3 – 5 раз.

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

У женщин репродуктивного возраста необходимо брать мазки не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.

Не следует брать клеточный материал для исследования в течение 24 часов после полового акта, санации влагалища, введения во влагалище медицинских препаратов.

— При наличии клинически выраженных патологических изменений шейки матки клеточный материал берется прицельно.

Частота цитологического исследования определяется врачом - гинекологом (не реже 2 раз в год). Приказ от 25.12.2018 № 2111 «О совершенствовании организации оказания медицинской помощи населению Московской области по профилю «онкология» в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области».

Шкала Бетесда применяется специалистами во всех развитых европейских странах. Благодаря этому, получив результат исследования в одной стране, можно легко продолжить лечение в другой.

Используемая градация по риску онкологии:

  1. NILM — онкология отсутствует.

  2. LSIL. — низкая вероятность развития онкологии.

  3. HSIL — высокий риск развития онкологии.

  4. CIS — инвазивный рак.

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки и цервикального канала (Pap-тест)
Код исследования
Э16.0.02
Срок исполнения
до 5 рабочих дней
Биоматериал
соскоб из шейки матки, соскоб из цервикального канала
Цена
340