Цитологическое исследование мокроты
Цитология (греч. <цитос> - клетка, <логос> - наука) - наука о клетке. Изучает строение и функции клеток, их связи и отношения в органах и тканях, исследует клетку как важнейшую структурную единицу живого.
Мокрота - патологическое отделяемое органов дыхания, выбрасываемое при кашле и отхаркивании. В состав мокроты могут входить слизь, серозная жидкость, клетки крови и дыхательных путей, элементы распада тканей, кристаллы, микроорганизмы, простейшие, гельминты и их яйца (редко), а так же клетки злокачественных опухолей, особенно если опухоль растет эндобронхиально или распадается.
Цитологическое исследование мокроты помогает установить характер патологического процесса в органах дыхания, а в ряде случаев определить его причину. Успех диагностики зависит от правильного сбора мокроты и ее обработки.
Анализ мокроты – это лабораторное исследование, позволяющее установить характер заболевания органов дыхания (бронхов, легких), а в ряде случаев и определить его причины.— С целью механического удаления остатков пищи и слущенного эпителия перед откашливанием производится санация ротовой полости – почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой.
— При плохо отделяемой мокроте, накануне принять отхаркивающие средства, теплое питье.
— Доставить в лабораторное отделение не позднее 1-1,5 ч после откашливания.
— при симптомах кровохарканья и застойной сердечно-сосудистой недостаточности
— при воспалительных процессах в трахеобронхиальном дереве.
С целью распознавания начальной стадии злокачественного процесса в легких необходимо применять анализ мокроты в группах «повышенного риска», а также во всех случаях, когда при рентгене выявлена патология, подозрительная на опухоль.
Цвет мокроты
— чаще мокрота бесцветная.
— зеленый оттенок может свидетельствовать о присоединении гнойного воспаления.
— различные оттенки красного указывают на примесь свежей крови, а ржавый – на следы распада эритроцитов.
— ярко-желтая мокрота наблюдается при скоплении большого количества эозинофилов (например, при бронхиальной астме).
— черноватая или сероватая мокрота содержит угольную пыль и наблюдается при пневмокониозах и у курильщиков.
— мокроту могут окрашивать и некоторые лекарственные средства (например, рифампицин).
Запах
— мокрота обычно не имеет запаха.
— гилостный запах отмечается в результате присоединения гнилостной инфекции (например, при абсцессе, гангрене легкого, при гнилостном бронхите, бронхоэктатической болезни, раке легкого, осложнившемся некрозом).
— своеобразный "фруктовый" запах мокроты характерен для вскрывшейся эхинококковой кисты.
— характер мокроты
— слизистая мокрота наблюдается при катаральном воспалении в дыхательных путях, например, на фоне острого и хронического бронхита, трахеита.
— серозная мокрота определяется при отеке легких вследствие выхода плазмы в просвет альвеол.
— слизисто-гнойная мокрота наблюдается при бронхите, пневмонии, бронхоэктатической болезни, туберкулезе.
— гнойная мокрота возможна при гнойном бронхите, абсцессе, актиномикозе легких, гангрене.
— кровянистая мокрота выделяется при инфаркте легких, новообразованиях, травме легкого, актиномикозе и других факторах кровотечения в органах дыхания.