Позвонить
Позвонить
Витамин K (филлохинон)
Филлохинон встречается в продуктах растительного и животного происхождения. Большое количество филлохинона содержится в зеленых овощах (брюссельская и белокочанная капуста, салат-латук, шпинат, петрушка) и растительных маслах (оливковое и подсолнечное масла). Филлохинон – основная форма витамина К, поступающего с пищей.
В отличие от филлохинона, менахинон не поступает извне, а вырабатывается в кишечнике микрофлорой. В подвздошной кишке под воздействием желчных кислот и солей происходит всасывание обеих форм витамина К, а главным органом, где они запасаются, является печень. Менее липофильный филлохинон легко мобилизуется из ткани печени и активно расходуется в метаболических процессах. Соответственно, филлохинон является и преобладающей формой витамина К, присутствующей в сыворотке крови.
— При симптомах повышенной кровоточивости: частых носовых кровотечениях, мено- и метроррагии, экхимозах, позднем кровотечении в послеоперационном периоде, спонтанном или развившемся на фоне минимальной травмы кровоизлиянии в сустав, мышцу и забрюшинную полость.
— При наличии факторов риска остеопороза: постменопаузы, пожилого возраста, употребления большого количества алкоголя и кофе, малоподвижного образа жизни, дефицита солей кальция и витамина D и др.
— При компрессионных переломах позвонков, "переломе лучевой кости в типичном месте", переломе шейки бедра, а также спонтанных или вызванных минимальной травмой переломах любых других локализаций.
— При разработке индивидуальных диетологических рекомендаций.
| Возраст | Референсные значения | |
|
Концентрация |
< 2 года | 0,13-3,37 нг/мл |
| 2-18 лет | 0,13-1,39 нг/мл | |
| > 18 лет | 0,13-1,88 нг/мл |
Причины повышения уровня витамина K:
— высокое содержание зеленых овощей в рационе;
— высокое содержание жиров в рационе;
— гипертриглицеридемия на фоне употребления алкоголя, пероральных контрацептивов, сахарного диабета, хронической почечной недостаточности, применения гипотиазида и бета-блокаторов.
Причины понижения уровня витамина K:
— низкое содержание зеленых овощей в рационе;— заболевания кишечника с поражением тонкой кишки, – целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, муковисцидоз, – а также состояние после резекции терминального отдела подвздошной кишки;
— заболевания печени: хронический гепатит, постинфекционный и алкогольный циррозы;
— заболевания желчного пузыря: хронический холангит и холецистит;
хронический панкреатит;
— язва двенадцатиперстной кишки, антральный гастрит, синдром Золлингера – Эллисона;
— дисбактериоз кишечника;
— применение холестирамина;
— абеталипопротеинемия;
— пожилой и старческий возраст, постменопауза;
— применение препаратов кумарина (варфарина).