Витамин K (филлохинон)

— При заболеваниях желудочно-кишечного тракта – тонкой кишки и поджелудочной железы, а также печени и желчного пузыря, – сопровождающихся мальабсорбцией жиров и жирорастворимых витаминов.

— При симптомах повышенной кровоточивости: частых носовых кровотечениях, мено- и метроррагии, экхимозах, позднем кровотечении в послеоперационном периоде, спонтанном или развившемся на фоне минимальной травмы кровоизлиянии в сустав, мышцу и забрюшинную полость.

— При наличии факторов риска остеопороза: постменопаузы, пожилого возраста, употребления большого количества алкоголя и кофе, малоподвижного образа жизни, дефицита солей кальция и витамина D и др.

— При компрессионных переломах позвонков, "переломе лучевой кости в типичном месте", переломе шейки бедра, а также спонтанных или вызванных минимальной травмой переломах любых других локализаций.

— При разработке индивидуальных диетологических рекомендаций.

Рекомендуемые значения: 

	Возраст	Референсные значения
Концентрация	< 2 года	0,13-3,37 нг/мл
	2-18 лет	0,13-1,39 нг/мл
	> 18 лет	0,13-1,88 нг/мл

Причины повышения уровня витамина K:

— высокое содержание зеленых овощей в рационе;

— высокое содержание жиров в рационе;

— гипертриглицеридемия на фоне употребления алкоголя, пероральных контрацептивов, сахарного диабета, хронической почечной недостаточности, применения гипотиазида и бета-блокаторов.

Причины понижения уровня витамина K:

— низкое содержание зеленых овощей в рационе;

— заболевания кишечника с поражением тонкой кишки, – целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, муковисцидоз, – а также состояние после резекции терминального отдела подвздошной кишки;

— заболевания печени: хронический гепатит, постинфекционный и алкогольный циррозы;

— заболевания желчного пузыря: хронический холангит и холецистит;
хронический панкреатит;

— язва двенадцатиперстной кишки, антральный гастрит, синдром Золлингера – Эллисона;

— дисбактериоз кишечника;

— применение холестирамина;

— абеталипопротеинемия;

— пожилой и старческий возраст, постменопауза;

— применение препаратов кумарина (варфарина).